Cirugía ortognática en Burgos

La cirugía ortognática es la cirugía que corrige la posición de los maxilares (la mandíbula y el maxilar superior) cuando estos no encajan correctamente. Es la única solución definitiva para problemas de mordida, asimetría facial y desproporción del perfil que no se pueden corregir solo con ortodoncia.

Como cirujano maxilofacial en el Hospital Recoletas Virgen del Manzano de Burgos, realizo cirugía ortognática con planificación 3D digital, alcanzando resultados predecibles tanto en mordida como en estética facial.

¿Para quién es la cirugía ortognática?

• Prognatismo mandibular (mandíbula adelantada respecto al maxilar superior).
• Retrognatia (mandíbula pequeña o retraída).
• Mordida abierta (no contactan los dientes anteriores).
• Mordida cruzada (los dientes superiores cierran por dentro de los inferiores).
• Asimetría facial.
• Sonrisa gingival marcada.
• Apnea del sueño por hipoplasia mandibular o maxilar.
• Trastorno de la articulación temporomandibular (ATM) asociado a maloclusión.

Tipos de cirugía ortognática

Cirugía bimaxilar

Se opera al mismo tiempo el maxilar superior (osteotomía Le Fort I) y la mandíbula (osteotomía sagital de rama). Es la cirugía más completa y la que mejor resultado estético-funcional ofrece.

Cirugía monomaxilar

Solo se interviene maxilar superior o mandíbula. Indicada en casos seleccionados.

Cirugía ortognática + genioplastia

Mientras corregimos la mordida, ajustamos también el mentón para armonizar el perfil.

SARPE (expansión maxilar quirúrgica)

Para pacientes adultos con paladar estrecho.

¿Cómo es el tratamiento completo?

La cirugía ortognática es un tratamiento conjunto entre el ortodoncista y el cirujano maxilofacial. Dura entre 18 y 30 meses en total.

Fase 1: Ortodoncia preoperatoria (12-18 meses)

El ortodoncista alinea los dientes en cada maxilar por separado, descompensando la mordida.

Fase 2: Planificación quirúrgica

TAC facial y modelos digitales 3D. Simulación virtual del movimiento de los maxilares. Diseño de férulas quirúrgicas con tecnología CAD/CAM.

Fase 3: Cirugía

Bajo anestesia general en quirófano. Duración: 2-4 horas. Incisiones intraorales (sin cicatrices externas). Osteotomías y reposicionamiento de los maxilares. Fijación con miniplacas de titanio. Ingreso hospitalario de 1-2 noches.

Fase 4: Ortodoncia postoperatoria (4-8 meses)

Refinamiento final de la mordida.

Fase 5: Retención

Retenedores definitivos para mantener el resultado.

Recuperación tras la cirugía ortognática

• Primeras 48 horas: ingreso hospitalario, inflamación moderada, dieta líquida.
• Semana 1: dieta blanda sin masticar. Hinchazón máxima.
• Semana 2-3: alta médica, vuelta progresiva a vida normal. Dieta blanda continúa.
• Semana 4-6: dieta blanda con cubiertos pequeños. Hinchazón desaparece.
• Mes 2-3: dieta normal progresiva.
• Mes 4-6: resultado prácticamente definitivo.
• Mes 12: resultado final completo.

¿Cuánto cuesta la cirugía ortognática en Burgos?

• Cirugía monomaxilar: desde 8.000 €.
• Cirugía bimaxilar: desde 12.000-14.000 €.
• Cirugía bimaxilar + genioplastia: desde 14.000-16.000 €.

Presupuesto incluye consulta, planificación 3D, cirugía, anestesia, quirófano, ingreso, férulas quirúrgicas y revisiones postoperatorias. La ortodoncia es aparte.

En casos con criterio médico (apnea del sueño, ATM grave, deformidad funcional) parte del tratamiento puede tener cobertura por seguros privados o mutuas. Estudiamos cada caso individualmente.

Preguntas frecuentes sobre la cirugía ortognática

¿Es muy dolorosa la cirugía ortognática?

No. Sorprendentemente es menos dolorosa de lo que la gente imagina. La sensación predominante es de hinchazón, no de dolor. El postoperatorio se controla con analgesia oral.

¿Cuánto tiempo estaré de baja?

Recomendamos 3-4 semanas de baja para trabajos sedentarios y 6-8 semanas para trabajos físicos.

¿Voy a quedar con la boca cerrada con alambres?

No. La técnica actual usa fijación rígida con miniplacas de titanio. Puedes abrir la boca desde el día 1, aunque la dieta debe ser líquida-blanda durante varias semanas.

¿La cirugía ortognática mejora la estética facial?

Sí, mucho. Mejora el perfil, la armonía del rostro, la sonrisa y la proyección del mentón.

¿Puede combinarse con rinoplastia?

No al mismo tiempo. Recomendamos esperar 6-12 meses entre la cirugía ortognática y la rinoplastia, porque el reposicionamiento de los maxilares cambia la base nasal.

¿Cubre la Seguridad Social esta cirugía?

Solo en casos con indicación funcional grave (apnea, malformación congénita), con listas de espera largas. En sanidad privada se realiza en plazos normales.

¿Por qué hacer tu cirugía ortognática con el Dr. Joshi Otero en Burgos?

• Cirujano maxilofacial con doble fellowship en cirugía ortognática y cirugía plástica facial.
• Planificación 3D digital con software de última generación.
• Férulas quirúrgicas CAD/CAM impresas para cada caso.
• 2.º mejor cirujano maxilofacial de España según Doctoralia Awards 2025.
• +15 años de experiencia en cirugía maxilofacial compleja.
• Hospital Recoletas Virgen del Manzano: entorno hospitalario de referencia en Castilla y León.
• Equipo multidisciplinar coordinado con ortodoncistas de confianza.
• 4,9 estrellas en Google con más de 99 reseñas verificadas.