Facial Contouring: Simetría y Proporción Facial

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Conoce al Dr. Joshi Otero

Soy Cirujano Oral y Maxilofacial especializado en Cirugía Cosmética Facial. Pertenezco a la SECOM (Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial), EACMFS (European Association of Cranio-Maxillo-Facial Surgery), IAOMS (International Association of Oral and Maxillofacial Surgery) y a la SECPF (Sociedad Española de Cirugía Plástica Facial). Busco la eficacia de resultados, la durabilidad y la máxima seguridad en cada tratamiento. Mi filosofía de trabajo se basa en una atención personalizada apoyados en las últimas tecnologías, incluyendo una asesoría continuada con un estrecho seguimiento. Seguir Leyendo…

Servicios

Procedimientos Ofrecidos

  • Facial Contouring
  • Cirugía plástica facial
  • Medicina estética
  • Cirugía Ortognática
  • Asimetrías faciales
  • Implantes Dentales
  • Elimina la papada
  • Articulación Temporomandibular
antes del facial contouringdespués del facial contouring

Diagnóstico clínico y con pruebas de imagen

Es fundamental realizar un diagnóstico adecuado en base al registro de las medidas faciales, tanto en la estructura ósea como en los tejidos blandos. Para lo primero usamos un Cone Beam Computed Tomography (CBCT), que proporciona una imagen en 3D con alta resolución con menos radiación que una tomografía convencional.

Diagnóstico de tejidos blandos

Para éstos usamos fotografías y vídeos en distintas proyecciones, estáticas y dinámicas, para buscar la mejor alternativa juntos.

Correcciones

Los tratamientos pueden ser únicos o múltiples y las intervenciones corrigen la proyección del cigoma, la oclusión, la sonrisa, la proyección del ángulo de mandíbula y del mentón.

Especialidades en cirugía plástica facial

FRENTE: Por un lado, la toxina botulínica es el primer tratamiento de elección para las arrugas de expresión o dinámicas, y se trata de un método totalmente seguro. Si hay arrugas estáticas en la frente también se pueden utilizar infiltraciones, principalmente de ácido hialurónico. 

CEJAS: La recuperación de la posición normal de las cejas es fundamental para una mirada joven, y su tratamiento debe plantearse en el mismo momento en que se planifica una posible blefaroplastia, pues una se complementa con la otra. 

PÁRPADOS: La piel que rodea nuestros ojos es la más fina del cuerpo, y dependiendo de cada fisionomía es frecuente tener un exceso de cantidad en los párpados, que se traduce en una mirada cansada. La blefaroplastia o cirugía de los párpados retira el sobrante de grasa, piel y músculo de los párpados. El objetivo es rejuvenecer la mirada, levantarla y eliminar o atenuar las bolsas.

TOXINA BOTULÍNICA: Es una proteína que paraliza temporalmente los músculos de forma totalmente segura, atenuando las arrugas de expresión. De hecho, es el tratamiento no invasivo más utilizado a día de hoy, y el de mayor demanda en los últimos años a nivel mundial.

Infiltraciones

Los rellenos faciales son productos enfocados a corregir la falta de volumen en el rostro perdida por el paso del tiempo. Dependiendo de lo que deseemos tratar se utilizan diferentes materiales como el ácido hialurónico, la hidroxiapatita cálcica o el ácido poliláctico. Sólo usamos productos reabsorbibles.

El tratamiento debe ir dirigido a rehidratar el rostro desde sus cimientos. Usamos ácidos hialurónicos mas densos en los pómulos, y otros mas elásticos y superficiales en la zona perioral. La aplicación de este producto en la naríz (rinomodelación) es muy efectiva y produce unos resultados espectaculares sin pasar por el quirófano.

PEELING FACIAL: Los peelings son procedimientos que se hacen para rejuvenecer la piel eliminando las capas mas superficiales que con el paso del tiempo se deteriora. Son ideales para tratar arrugas leves y moderadas, o manchas solares.

Cirugía Ortognática/Ortofacial

Es la corrección quirúrgica de la desproporción facial generalmente acompañada de una oclusión inadecuada (mala mordida) mediante el reposicionamiento de la maxila, la mandíbula, el mentón o una combinación de lo anterior.

¿Cuál es el procedimiento?

Después de analizar individualmente cada paciente, puede haber dos opciones.

  1. ¨Surgery First” (Cirugía primero): Consiste en poder realizar la cirugía ortognática sin preparación ortodóntica.
  2. Periodo de descompensación ortodóntica: Es la opción más común. El ortodoncista preparará la oclusión con brackets, después se realiza la cirugía y seguirá un nuevo periodo con ortodoncia de escasos meses para un ajuste final.
 

Asimetrías faciales

Aunque no somos perfectamente simétricos, en algunos casos presentamos diferencias entre un lado del rostro y el otro que pueden ser considerables: Un lateral de la mandíbula es más largo que el otro, los contornos no están bien definidos, un pómulo tiene menos proyección, o la frente sobresale más de un lado; puede tener una causa genética, pero también puede ser consecuencia de un accidente o de una cirugía previa. Por ello estudiamos las posibles causas, y una vez identificado el problema de base, corregimos las asimetrías.

Fat Grafting/Lipofilling:

Se refiere a la extracción de grasa acumulada en el tejido celular subcutáneo, generalmente localizada en el abdomen, glúteos o piernas, para después injertar en zonas que sufren con frecuencia pérdida de volumen de forma acelerada, como son los pómulos, cola de la ceja, zona temporal o el surco nasogeniano. El estroma que rodea las células grasas (los adipocitos) concentra la mayor cantidad de células pluripotenciales del organismo, añadiendo propiedades regenerativas adicionales que permiten restaurar el volumen facial y mejorar el aspecto de la piel.

Implantes Dentales

Los dientes se pueden deteriorar con el tiempo, cuando no los cuidamos adecuadamente, debido a enfermedades de base que aceleran su deterioro (como la diabetes), o al simple envejecimiento. En muchos casos el diente se puede restaurar con una cubierta (empaste o corona) con o sin tratamiento de la raíz (endodoncia). Cuando no hay solución, el siguiente tratamiento es la extracción dental. La opción ideal es sustituir inmediatamente el diente por un implante generalmente hecho de titanio o cerámica si las condiciones son adecuadas. Cuando la extracción se ha hecho con anterioridad y nos encontramos con una zona edéntula (sin dientes) se pueden colocar implantes dentales con o sin carga inmediata (el diente o los dientes que se fijan al implante tendrán carga al masticar o no).

Esto depende del número de implantes, de la zona a rehabilitar, y de la cantidad y calidad del hueso.En casos complejos en los que no tienes suficiente hueso, existen los implantes subperiósticos monocorticales impresos en 3D. Con este procedimiento ahorras injertos de hueso y largas recuperaciones. Cuando solicitas un implante con el Dr. Joel Joshi Otero tienes garantizado que en el tratamiento solo se usan las mejores marcas haciendo la planificación de forma precisa habitualmente con el uso de férulas quirúrgicas que minimizan la posibilidad de cualquier error además de contar con los profesionales mas experimentados para la elaboración de la corona o prótesis dental. No tendrás que preocuparte de nada!

Cómo eliminar la papada sin cirugía

Las causas para este incómodo depósito de grasa son variadas. El envejecimiento, la genética, el exceso de peso, la estructura facial y anatomía del cuello (longitud y forma del cuerpo de la mandíbula, relieve muscular cervical) son algunos de ellos.

Desde hace un par de años disponemos en España del Acido Desoxicólico o Belkyra (mas conocido internacionalmente como Kybella). Este es un producto que lleva varios años usándose en Estados Unidos y en varios países de Europa con mucho éxito. Consiste en infiltrar la zona submental para que pasados unos días las células grasas (adipocitos) comiencen a disolverse. Este procedimiento se suele repetir una o dos veces mas hasta conseguir el efecto deseado.

Cuando cumples con los requisitos adecuados, los resultados son muy satisfactorios.

Articulación Temporomandibular

La articulación temporomandibular (ATM) es la única articulación móvil del cráneo, uniendo a la mandíbula con el mismo. Entre los dos existe un cartílago llamado menisco que facilita el movimiento entre ambos. Además de abrir y cerrar, se mueve hacia los lados (laterotrusión), adelante (protrusión) y atrás (retrusión).

¿Cómo es el procedimiento para recuperarme del dolor de mandíbula?

Lo habitual es hacer una escalera terapéutica, significa que vamos de menos a más, y dependiendo del estado de la articulación temporomandibular y sus requerimientos específicos, se va avanzando en los siguientes pasos:

Analgésicos, relajantes musculares y dieta blanda durante un par de semanas, y educación específica sobre los hábitos de vida que son saludables para esta patología.

Férula dental de descarga o miorelajante: El doctor Joel Joshi Otero para asegurarse que la férula se hace adecuadamente, realiza habitualmente él mismo el registro de tus impresiones dentales y de la posición ideal de los dientes para luego hacer la férula de descarga.

Testimonios

opiniones de nuestros pacientes

DR. JOSHI OTERO EN LOS MEDIOS

Cita Previa - Implantes monocorticales

Cita Previa - Asimetría Facial

Cita Previa - Traumatismos Faciales

La Cope Burgos - Blefaroplastia

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